常常说心肌病，划重不仅仅是点扒因为它对于我们生活影响大，主要是扒种病%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91cd%20player%20to%20connect%20to%20portable%20radio其危害严重，其实心肌病并非难以治疗，经过比如以下4中类型的治疗心肌病，经过及时诊断和恰当的可恢治疗后，心脏结构和功能就可以有明显地恢复。心肌
ESC版心肌病的划重分类
心肌病是一类异质性疾病，随着研究的点扒深入，其定义也一直在变化。扒种病大部分心肌病都缺乏特异的经过针对性治疗，最终表现为慢性心力衰竭和心律失常等，治疗其实部分心肌病经过治疗是可恢%E3%80%90WhatsApp%20+86%2015855158769%E3%80%91cd%20player%20to%20connect%20to%20portable%20radio可以恢复的，如下：
心动过速性心肌病心动过速性心肌病是心肌指心動過速引起左室結構、功能受損，劃重經心室率控制或轉復后，心功能可以部分恢復或完全恢復的一類心肌病。其確切發病機制尚不明確，一般認為與心動過速誘發的能量耗竭、心肌缺血、氧化應激及神經體液激活等有關。
心动过速性心肌病的診斷是一個回顧性診斷，其診斷標準如下：
诊断标准及治疗
- 1心脏扩大、心功能不全；
- 2长期存在频繁发作的快速性心律失常（有学者认为发作时间需达10%～15%/天）；
- 3予控制心室率或复律后心脏结构及功能可恢复，最快数天，大多数1-3月，最长不超过6月。
酒精性心肌病是由于長期大量飲酒導致心功能不全的一種獲得性心肌病。其發病機制主要與乙醇及其代謝產物影響心室重構和心肌細胞能量代謝、乙醇及其代謝產物的直接毒性作用等有關。
诊断标准及治疗
- 1长期大量饮酒（WHO标准：男性＞80 g/d，女性＞40 g/d，饮酒＞5年）；
- 2左室增大及收缩功能下降；
- 3除外其他原因的心功能不全；
- 4戒酒后6个月内心功能得到部分或明显改善。
应激性心肌病是一種可逆性心肌病，表現為可逆性左室心尖部和中部運動減低，導致左室收縮呈氣球樣擴張。目前認為兒茶酚胺在应激性心肌病發病中具有關鍵作用，其他可能的發病機制包括冠狀動脈痙攣等。
应激性心肌病的診斷多采用修訂的Mayo標準：
诊断标准及治疗方法
- 1左室中部伴或不伴心尖部异常，超出单支冠脉供血范围，常有应激诱因；
- 2新发的心电图改变，或肌钙蛋白轻度升高；
- 3冠脉造影未发现冠状动脉堵塞或急性斑块破裂的证据；
- 4除外嗜铬细胞瘤和心肌炎，其左心功能通常数周内恢复正常。
围产期心肌病是一種在妊娠末期或產后數個月內出現的、以左室收縮功能障礙為主要表現的原因未明的心肌病。其發生可能與心肌炎癥、免疫功能異常、激素異常及血流動力學改變等因素有關。
诊断标准及治疗
- 1妊娠期最后1个月至产后5个月的症状性心力衰竭；
- 2超声心动图证实为收缩性心力衰竭；
- 3无其他明确的心力衰竭病因，大多数患者可在产后6个月内左室功能恢复。
其他可恢复的心肌病还包括炎症性心肌病、代谢性心肌病（如甲状腺疾病等）、肥胖性心肌病及慢性病诱发的心肌病（如肝硬化、尿毒症等）。
而这些可恢复的心肌病需要我们尽早识别和干预，其结局可能是非常戏剧性的，比如LVEF从20%左右明显恢复至60%以上。
相關文章
精彩導讀
熱門資訊
關注我們
